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SASI-S
Bypass gástrico-ileal con anastomosis única y manga
Descripción del servicio
SASI-S (Bypass Gástrico-Ileal con Anastomosis Única y Manga) es un procedimiento bariátrico híbrido de nueva generación que combina la Gastrectomía Vertical en Manga (VSG) con una anastomosis única entre el estómago y el íleon distal. Está diseñado para ofrecer los beneficios de las cirugías restrictivas y malabsortivas, a la vez que busca preservar la función fisiológica y reducir las complicaciones a largo plazo. 🧠 ¿Qué es SASI-S (Anastomosis Única y Manga)? SASI-S combina dos mecanismos: - Gastrectomía en Manga: Restringe el volumen gástrico y reduce la grelina (hormona del hambre). - Bypass Gástrico-Ileal: Crea un bypass en asa desde el estómago (pospilórico) hasta el íleon distal (a unos 250 cm de la válvula ileocecal), lo que permite una malabsorción parcial y un efecto metabólico mediante la exposición temprana de nutrientes no digeridos al íleon. 📊 Cómo funciona (Anatomía breve) Los alimentos pueden tomar dos rutas: - La vía digestiva natural a través del duodeno y el yeyuno. - Un atajo al íleon a través de la anastomosis gastroileal. Esta doble vía permite al cuerpo mantener cierta digestión fisiológica a la vez que se logran potentes efectos metabólicos. ⚠️ Consideraciones y riesgos - El reflujo biliar aún puede ocurrir (debido a la configuración del asa). - Los datos a largo plazo aún son limitados, ya que se trata de un procedimiento reciente. - Es posible que se presenten deficiencias nutricionales que requieren monitorización. - Es menos conocido entre los equipos bariátricos, por lo que la experiencia del cirujano es importante. Candidatos ideales - IMC ≥35 con enfermedad metabólica. - Pacientes que buscan una menor malabsorción que la SADI-S o el BGYR, pero un mayor efecto metabólico que la manga gástrica sola. - Una buena opción para la cirugía de revisión tras un fracaso de la VSG. Resumen SASI-S es un procedimiento prometedor y en evolución que ofrece una combinación equilibrada de restricción y malabsorción. Evita la complejidad del redireccionamiento intestinal a la vez que mejora los marcadores metabólicos. Si bien los datos a largo plazo aún están en desarrollo, muestra un gran potencial, especialmente en manos expertas o como parte de un enfoque quirúrgico gradual.


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